آنژین صدری چیست؟
آنژین صدری نوعی درد یا احساس فشار در قفسه سینه است که به علت کاهش خونرسانی به عضله قلب ایجاد میشود.
این درد معمولاً زمانی رخ میدهد که قلب برای فعالیت بیشتر نیاز به اکسیژن دارد، اما به دلیل تنگی عروق کرونر خون کافی به آن نمیرسد.
علائم آنژین صدری
علائم میتوانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند، اما شایعترین آنها عبارتند از:
درد یا فشار در قفسه سینه
بیماران معمولاً آن را به شکلهای زیر توصیف میکنند:
- احساس سنگینی
- فشار
- سوزش
- فشردگی در وسط سینه
انتشار درد
درد ممکن است به قسمتهای دیگر بدن نیز منتشر شود:
- شانه
- دست چپ
- گردن
- فک
- پشت
علائم همراه
گاهی آنژین با علائم دیگری همراه است:
- تنگی نفس
- تعریق
- تهوع
- سرگیجه
- خستگی غیرمعمول
در برخی بیماران بهویژه زنان و افراد دیابتی، درد سینه ممکن است خفیف یا حتی وجود نداشته باشد.
انواع آنژین صدری
آنژین پایدار (Stable Angina)
شایعترین نوع است.
ویژگیها:
- هنگام فعالیت یا استرس ایجاد میشود
- با استراحت یا مصرف نیتروگلیسیرین برطرف میشود
- الگوی نسبتاً ثابت دارد
آنژین ناپایدار (Unstable Angina)
یک وضعیت اورژانسی محسوب میشود.
ویژگیها:
- ناگهانی ایجاد میشود
- ممکن است در حالت استراحت رخ دهد
- شدیدتر و طولانیتر است
- احتمال سکته قلبی در آن بالاست
آنژین پرینزمتال (Variant Angina)
نوع نادرتر است و به دلیل اسپاسم موقت عروق کرونر ایجاد میشود.
ویژگیها:
- معمولاً در حالت استراحت
- اغلب در شب یا صبح زود
- ارتباط کمتری با فعالیت بدنی دارد
علتهای آنژین صدری
شایعترین علت:
تنگی عروق کرونر ناشی از آترواسکلروز
در این وضعیت، تجمع پلاکهای چربی باعث باریک شدن رگها میشود و خون کافی به قلب نمیرسد.
علتهای دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- اسپاسم عروق کرونر
- کمخونی شدید
- فشار خون بسیار بالا
- بیماریهای دریچهای قلب
عوامل خطر آنژین صدری
عواملی که احتمال بروز آنژین را افزایش میدهند:
- سیگار
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- دیابت
- چاقی
- کمتحرکی
- استرس مزمن
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی
روشهای تشخیص آنژین صدری
برای تشخیص دقیق علت درد قفسه سینه، پزشک ممکن است از چند آزمایش استفاده کند:
نوار قلب (ECG)
بررسی فعالیت الکتریکی قلب.
تست ورزش
ارزیابی عملکرد قلب هنگام فعالیت.
اکوکاردیوگرافی
بررسی عملکرد عضله قلب و دریچهها.
سیتی آنژیوگرافی
تصویربرداری از عروق کرونر.
آنژیوگرافی
دقیقترین روش تشخیص گرفتگی رگها.
روشهای درمان آنژین صدری
درمان به شدت بیماری و وضعیت بیمار بستگی دارد.
اصلاح سبک زندگی
- ترک سیگار
- رژیم غذایی سالم
- کاهش وزن
- فعالیت بدنی منظم
- کنترل استرس
درمان دارویی
داروهایی که معمولاً برای کنترل آنژین استفاده میشوند:
- نیتروگلیسیرین
- بتابلوکرها
- مسدودکنندههای کانال کلسیم
- داروهای ضدپلاکت
- استاتینها
آنژیوپلاستی
اگر تنگی رگ قابلتوجه باشد، پزشک ممکن است آنژیوپلاستی و قرار دادن استنت را توصیه کند.
جراحی بایپس
در موارد گرفتگی شدید یا چندرگی، ممکن است جراحی بایپس انجام شود.
چه زمانی درد قفسه سینه خطرناک است؟
در صورت مشاهده این علائم باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید:
- درد شدید یا طولانی در قفسه سینه
- درد همراه با تعریق یا تهوع
- انتشار درد به دست یا فک
- تنگی نفس شدید
- ضعف یا سرگیجه ناگهانی
این علائم ممکن است نشانه سکته قلبی باشند.
جمعبندی
آنژین صدری نوعی درد قفسه سینه ناشی از کاهش جریان خون به عضله قلب است. این وضعیت میتواند هشدار مهمی درباره وجود بیماری عروق کرونر باشد و نباید نادیده گرفته شود. تشخیص بهموقع و درمان مناسب میتواند از بروز سکته قلبی جلوگیری کند.
معرفی پزشک
دکتر پدرام بوبه جامه
متخصص قلب و عروق
فلوشیپ آنژیوپلاستی
برای بررسی علت درد قفسه سینه و تشخیص دقیق بیماریهای قلبی میتوانید از طریق بخش تماس سایت اقدام کنید.
دیدگاهتان را بنویسید